lat | rus | eng


Deformējošās gonartrozes (gonarthrosis) konservatīvā ārstēšanas metode

G.M.Dubrovins; N.V.Storoženko; S.N.Tihonenkovs; P.V.Kovaļovs; S.V.Netjaga; A.M.Pisanijs; E.A.Morkovičs; B.B.Mordvinovs
Kurskas Valsts Medicīnas universitāte, 2003.gads

Mērķis: Palielināt hondroprotektīvo preparātu iekšējo iedarbību locītavās ar DHA, veicot locītavu vibromasāžu pēc hondroprotektoru ievadīšanas.

Iedarbība: aseptiskos apstākļos ceļa locītavā tiek ievadīti hondroprotektīvo līdzekļu 2 ml, deva (arteparon, mukartrin, alfluton). Punkcijas vieta ir nosegta ar aseptisku pārsēju un pēc 2–3 minūtēm sāk locītavas vibromasāžu. Vibromasāža tika veikta ar Zepter firmas ierīci, ar frekvenci līdz 70 Hz un amplitūdu 0,1-3 mm pēc stabilas metodes. Kopējais iedarbības laiks 10-15 minūtes.

Novērošanas objekts: Šādā veidā tika ārstēti 20 pacienti ar ceļgala DOA. Kontroles grupā pacientiem (26 vīrieši) locītavu iekšienē tika veikta hondroprotektoru injekcija parastajā veidā.

Efektivitātes novērtējums: ar modificēto slimības smaguma kontroles sistēmu, pamatojoties uz klīniski funkcionāliem rezultātiem un rentgenoloģiskiem pārbaudes rezultātiem. Ambulatorā pacientu novērošana ilga vairāk nekā 3 gadus, un slimības smagumu novērtēja pēc skalu sistēmas.

Rezultāti: Pacienti, kuriem tika veikta hondroprotektoru injekcija locītavā un tam sekojoša vibromasāža, pozitīvu efektu sasniedza 10-14 dienu laikā, kas ir 1,5 reizes ātrāks nekā kontroles grupā. Stabila remisija tika iegūta 85% pacientu (17 cilvēki), kas ir par 31,2% vairāk nekā kontroles grupā.

Secinājumi: hondroprotektīvo medikamentu ievadīšana ir nepieciešama akūtas DGA gadījumā, kad aktīvas un pasīvas kustības locītavā ir ierobežotas dēļ sāpju sindroma. Kustības ierobežojums locītavā samazina spiedienu tās iekšienē, palielinās sinoviālā šķidruma viskozitāte, palielina adhezīvo iekaisumu. Nefunkcionē locītavu skrimšļa difūzās slodzes barošanas mehānisms, kā rezultātā būtiski tiek apgrūtināta glikozaminoglikānu apmaiņa skrimslī.

Saskaņota ietekme uz locītavu ar mehānisko vibrāciju, kas ir saistīta ar locītavu neiroreceptoru iekaisumu, trahejdzenošās reakcijas aktivizāciju, oksidējoši-atjaunojošiem procesiem, kā arī ar izmaiņām locītavu iekšējā spiedienā, būtiski palielina terapijas efektivitāti.

Čaka iela 80 (3 stāvs), Rīga, Latvija

Tālrunis:
+371 29742704